Antipsikotik

Pengenalan

• Antipsikotik adalah kelas ubat yang digunakan untuk merawat psikosis (penyakit mental yang menyebabkan perubahan personaliti dan tidak peka dengan realiti).
• Ubat-ubatan ini juga dikenali sebagai 'neuroleptik'.
• Ubat-ubatan ini memberi kesan kepada sistem perhubungan khas yang membenarkan komunikasi antara sel-sel otak dan membolehkan otak berfungsi secara normal.
• Hasilnya, pesakit akan dapat pulih dari gejala psikotik dan melalui kehidupan yang normal semula.

Jenis-jenis Antipsikotik

1. Antipsikotik Tipikal (juga dikenali sebagai antipsikotik generasi pertama):
• Phenothiazines (Chlorpromazine "Largactil®", Thioridazine "Melleril®", Fluphenazine, Perphenazine, Prochlorperazine "Stemetil®", Trifluoperazine "Stelazine®").
• Butyrophenones (Haloperidol)
• Thioxanthenes (Flupenthixol "Fluanzol®", Zuclopenthixol "Clopixol®")
• Benzamides yang diubah (Sulpiride)
2. Antipsikotik Atipikal (juga dikenali sebagai antipsikotik generasi kedua):
• Clozapine (Clozaril®)
• Olanzapine (Zyprexa®)
• Risperidone (Risperdal®)
• Quetiapine (Seroquel®)
• Aripiprazole (Abilify®)
• Ziprasidone (Geodon®)
• Sertindole (Serlect®)Clozapine

Kesan Sampingan

Kesan sampingan yang dikaitkan dengan Antipsikotik termasuklah :

1. Kesan sampingan Ekstrapiramidal:
• Kejang dan menggeletar (gejala Parkinson) – biasa berlaku secara beransur-ansur pada pesakit dewasa atau warga tua
• Pergerakan muka dan badan yang tidak normal –biasanya pada kanak-kanak atau remaja
• Perasaan tidak selesa –boleh berlaku selepas pengambilan dos yang tinggi
• Pergerakan beritma tidak terkawal pada lidah, muka dan rahang – biasanya berlaku selepas rawatan jangka panjang atau dengan dos ubat yang tinggi
2. Kesan sampingan yang lain
• Peningkatan selera makan
• Pertambahan berat badan
• Perubahan paras gula dalam darah lalu meningkatkan risiko kencing manis
• Kehilangan sel darah putih yang berfungsi melawan penyakit
• Mengantuk
• Tekanan darah rendah

Langkah Berjaga-jaga
Antipsikotik harus digunakan dengan berhati-hati dalam keadaan :

• Kerosakan hati
• Kerosakan ginjal
• Masalah jantung
• Penyakit Parkinson
• Epilepsi (sawan)
• Kemurungan
• Myasthenia gravis (masalah fungsi otot disebabkan otot menjadi lemah)
• Pembesaran prostat
• Glaukoma

Peringatan

• Jangan berhenti makan ubat tanpa kebenaran doktor

Maklumat Am

• Sebelum mengambil ubat ini, sila maklumkan kepada doktor tentang sejarah perubatan terutama tentang penyakit hati atau ginjal serta alahan kepada ubat
• Gabungan ubat kumpulan ini dengan alkohol atau ubat-ubatan jenis sedatif yang lain boleh menyebabkan kesan mengantuk yang kuat
• Hadkan pengambilan alkohol
• Guna dengan berhati-hati ke atas warga tua kerana mereka lebih terdedah kepada kesan sampingan ubat ini
• Perlu perhatian yang lebih kepada mereka yang mengandung
• Bincang tentang risiko dan kebaikan menggunakan ubat ini dengan doktor anda
• Maklumkan kepada doktor anda jika anda menyusukan anak kerana dos ubat perlu diubah

Kaedah Penyimpanan

• Kaedah penyimpanan perlu diberi lebih perhatian kerana ubat jenis ini selalu disalahguna
• Jangan campurkan ubat ini dengan ubat-ubatan lain
• Simpan ubat di dalam tempat yang sejuk, kering dan sukar dicapai oleh kanak-kanak 

Anti Kemurungan

Pengenalan

Ubat antikemurungan (antidepresi) ialah ubat yang digunakan untuk melegakan tanda-tanda kemurungan. Ia juga mempunyai kesan penenang. Terdapat empat jenis ubat anti kemurungan iaitu:

• Trisiklik (Tricyclic)
• RIMAs (Reversible Inhibitors of Monoamine Oxidase type A)
• SSRIs (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors)
• SNRIs (Serotonin and Noradrenaline Reuptake Inhibitors)

Bagaimana ia bertindak?

Kemungkinan besar ubat ini menambah aktiviti bahan kimia di dalam otak yang dikenali sebagai pemancar neuro. Pemancar neuro menghantar isyarat dari satu sel otak kepada sel otak yang lain. Bahan kimia yang terbabit dengan kemurungan dikenali sebagai Serotonin dan Noradrenalin.

Bagaimana anda mengambil ubat ini?

• Ambil ubat setiap hari seperti yang diarahkan. Jangan ubah dos ubat sendiri.
• Kesan terapeutik ubat hanya boleh dilihat selepas dua minggu, jadi menunggu adalah penting.
• Kesan sampingan ubat akan berkurangan setelah beberapa lama diambil.
• Rujuk kepada doktor anda sekiranya kesan sampingan tidak disenangi. Doktor mungkin mencadangkan ubat dari jenis yang lain.

Kesan Mudarat

Trisiklik

Kesan sampingan ubat trisiklik yang biasa adalah kering mulut, menggeletar, peningkatan degupan jantung, sembelit, mengantuk dan kenaikan berat badan. Di kalangan warga emas, ubat ini mungkin menyebabkan kekeliruan, kesukaran untuk membuang air kecil, rasa hendak pitam dan jatuh. Elak dari menggunakan trisiklik sekiranya anda mempunyai masalah jantung. Bagi kaum lelaki, mereka mungkin mengalami mati pucuk atau ejakulasi yang lambat.

RIMAS
Elakkan mengambil ubat RIMAs dengan makanan yang mengandungi Tyramine (contoh: keju, minuman beralkohol, cokelat, dadih, sos soya) kerana ia boleh menyebabkan tekanan darah tinggi. Jika anda mengambil ubat RIMA, doktor atau ahli farmasi akan memberikan anda senarai makanan yang perlu dielakkan.

SSRIs
Kesan sampingan pada perut adalah biasa dan ianya berkait rapat dengan dos ubat. Ini termasuklah rasa mual, muntah, perut tidak selesa (dyspepsia), sakit perut, cirit birit, sembelit, tiada selera makan dan kehilangan berat badan. Terdapat juga kesan sampingan lain yang berkaitan dengan ubat ini.
Sekiranya anda rasa kesan sampingan ini adalah disebabkan oleh SSRI yang anda ambil, sila sahkan dengan doktor atau ahli farmasi.

SNRIs 

Kesan sampingan ubat ini adalah serupa dengan SSRIs.

Langkah Berjaga-jaga

1. Memandu atau menggunakan jentera

Terdapat ubat antikemurungan yang menyebabkan kesan mengantuk dan melambatkan tindakbalas anda. Sila rujuk kepada doktor anda sekiranya pekerjaan anda melibatkan pengendalian mesin atau pemanduan.

2. Gejala gian

Ubat antikemurungan selalunya tidak menyebabkan ketagihan tetapi sesetengah orang mungkin mengalami gejala gian apabila mereka berhenti menggunakan ubat SSRIs or SNRIs. Kesannya termasuklah perut tidak selesa, gejala selsema, keresahan, pening, mimpi ngeri pada waktu malam dan mengalami sensasi seperti terkena kejutan elektrik. Bagi mengurangkan kesan sampingan ubat ini, doktor akan menurunkan dos ubat secara berkala. Jangan berhenti mengambil ubat ini secara mendadak.

3. Golongan remaja

Jika mendapat preskripsi doktor, Ubat SSRIs boleh diambil oleh golongan yang berumur di bawah 18 tahun, tetapi dengan lebih berhati-hati.

4. Kehamilan

Elakkan daripada menggunakan sebarang jenis ubat antikemurungan sewaktu hamil, terutamanya dalam tempoh 3 bulan pertama kehamilan kerana ia menyebabkan risiko kecacatan pada bayi yang bakal dilahirkan. Pada kebiasaannya rawatan alternatif akan dipertimbangkan kecuali dalam keadaan kemurungan yang teruk dan boleh mengancam nyawa ibu atau anak, penggunaan ubat anti kemurungan tidak dapat dielakkan.

Kaedah Penyimpanan
Simpan ubat anda di dalam bekas asal dan ditutup ketat. Simpan pada suhu bilik dan jauhkan daripada kanak-kanak, keadaan panas dan kelembapan yang melampau. 

Amenorea (Tiada Haid)

Amenorea bermaksud tidak datang haid ( menstruasi)) Ia juga dikenali sebagai ovari tidak mengeluarkan telur ( anovulation) Dalam kebanyakan kes, ia berlaku di kalangan remaja perempuan sebelum dewasa atau semasa mengandung, ibu menyusukan bayi atau menopaus, ini adalah normal dan dipanggil Amenorea secara fisiologikal. Oligomenorea adalah keadaan merujuk kepada haid yang tidak tetap, biasanya 3 atau 6 bulan sekali dan berpanjangan.

Amenorea primer ialah kegagalan menstabilkan kedatangan haid. Ia dikategorikan sebagai tidak normal, jika remaja perempuan tiada perkembangan fizikal secara seksual pada usia 14 tahun, atau remaja yang normal perkembangan fizikal dan seksualnya tetapi tidak datang haidnya pada umur 16 tahun. Amenorea primer hanya berlaku kepada kira-kira 3 remaja dalam per 1000.

Amenorea sekunder didenifisikan sebagai tidak datang haid berturut-turut selama 6 bulan bagi wanita yang kedatangan haidnya tetap setiap bulan. Amenorea sekunder juga menandakan gangguan pada sakit atau akibat yang umum.

Amenorrhoae sekunder berlaku kepada 3% remaja perempuan. Lebih 50% berlaku kepada peserta pelari jarak jauh dan lebih 44% penari balet .

Tanda dan Gejala

Banyak penyebab kemungkinan berlaku. Termasuklah:

• Senaman yang melampau biasanya di kalangan ahli sukan - atlet.
• Kurang berat badan yang teruk - hasil pemakanan yang tidak sempurna (berat dalam KG dibahagi dengan ketinggian dalam M²) kurang daripada 19 (kadar normal adalah 20 hingga 25 kg/m².
• Tekanan perasaan yang teruk dan gangguan pada emosi
• Gangguan kepada ovari untuk mengeluarkan telur
• Pengambilan pelbagai jenis ubatan
• Kesan sampingan apabila berhenti mengambil pil perancang keluarga
• Sindrom Polisistik ovari iaitu keadaan terdapatnya multilple cysts pada ovari, mandul, obesiti dan gangguan hormon.
• Penyakit yang lama dihidapi, atau aktiviti kelenjar tiroid yang kurang atau lebih
• Hormon yang mengawal ovulasi dan haid yang dikeluarkan oleh kelenjar hypothalamus pada paras luarbiasa (yang seterusnya mengawal kelenjar pituitary).

Sebab lain amenorea termasuk:

• Tiada vagina atau rahim atau keduanya semasa lahir
• selaput dara yang menutup vagina keseluruhannya

Terdapat kes yang jarang berlaku di mana jantina sebenar kanak-kanak masih tidak dapat ditentukan kerana organ genitalnya tidak terbentuk dengan baik semasa lahir.

Diagnosa

Ia bergantung kepada keadaan dan sebab berlaku. Bergantung kepada umur dan sejarah, selalunya ujian semasa hamil adalah langkah pertama yang perlu diambil sebelum meneruskan dengan penyiasatan yang lain.

Mengambil sejarah yang penuh, seperti sejarah keluarga , pekerjaan dan sejarah aktiviti, sejarah aktiviti seksual, gangguan emosi, perubahan berat badan dan sejarah perubatan lepas. Walau bagaimanapun, untuk menentukan hasil diagnosis pemeriksaan penuh sakit puan dan pelbagai ujian perlu dilakukan. Ujian ini termasuklah ujian darah untuk mengenal pasti paras pelbagai hormon. Ujian Fungsi tiroid mungkin diambil. Analisis koromosom perlu jika terdapat kesangsian jantina. Ultrasound, tomografi berkomputer (CT Scan) atau imbasan MRI akan menunjukkan sebarang keabnormalan alat kelamin.

Rawatan

Rawatan akan bergantung kepada penyebab berlakunya Amenorea.

• Amenorea berkaitan dengan senaman akan bertindakbalas kepada pengubahsuaian program senaman itu sendiri dan dengan memberi perhatian kepada pengambilan diet dan penjagaan berat badan.
• Amenorea yang berkaitan dengan berat badan perlu diuruskan untuk mendapatkan berat yang normal dan bantuan pskiatrik mungkin diperlukan bagi mengatasi masalah gangguan emosi..
• Dalam kes di mana organ genital tidak terbentuk dengan sempurna , mungkin pembedahan di perlukan
• Bagi kes sindrom Polisistik ovari tindakbalas boleh berlaku dengan penurunan berat badan dan sekarang insulin-sensitising agen seperti metformin digunakan. Kekurangan hormon tiriod boleh dirawat dengan menggunakan hormon (thyroxine). Selaput dara yang menutup vagina keseluruhannya memerlukan pembedahan

Alat Pelindung Mulut

Apa itu alat pelindung mulut?

Alat pelindung mulut adalah suatu alat plastik yang

disarungkan pada gigi untuk melindung gigi dan

mulut daripada kecederaan. Ia juga mampu

mengurangkan risiko kecederaan tulang rahang

ketika beraksi dalam sukan lasak.

Jenis-jenis alat pelindung mulut

Ada beberapa jenis alat pelindung mulut iaitu :

• Pelindung mulut khas (dibuat di klinik pergigian mengikut saiz rahang individu).

• Pelindung mulut yang dibuat secara memanaskan dan menggigit bahan pelindung

mulut (mouth-formed).

• Pelindung mulut siap ada (ready-made).

Bagaimana memilih alat pelindung mulut yang sesuai?

Pilih yang :

• boleh lentur (fleksibel)

• tidak mudah koyak

• selesa

• padan dengan mulut

• tidak mengganggu pertuturan dan pernafasan

Bila anda perlu memakai alat pelindung mulut?

Anda perlu memakainya semasa mengambil bahagian dalam aktiviti sukan lasak seperti tinju,

hoki, papan luncur, kasut roda dan lumba basikal.

Bagaimana menjaga alat pelindung mulut?

• Bilas dengan air atau bahan kumuran

sebelum dan selepas penggunaannya.

• Bersihkan dengan berus gigi sebelum

disimpan dalam bekas tidak kedap udara.

• Elakkan dari suhu panas.

Memakai alat pelindung mulut untuk kali pertama

Anda mungkin memerlukan sedikit masa untuk menyesuaikan diri dengan pemakaian alat

pelindung mulut.

Pertama kali memakainya, anda mungkin mengalami :

• kesukaran untuk bertutur

• pengeluaran air liur bertambah

• rasa tidak selesa

Sekuntum Bunga Berduri

Lagu yang sangat menyentuh perasaan...

Aperture

Pemandangan di Kolej Za'ba, Upsi pada waktu malam..

makan-makan di hujung minggu..

Bulan Penuh yang Cukup Indah

Makanan, Sayur, dan buah-buahan di Limbang .

Ada beberapa jenis makanan yang Limbang ada tetapi sesetengah tempat lain tiada..tapi selalunya, makanan-makanan yang ada di Limbang juga ada di Lawas, Brunei dan di tempat-tempat lain di Sabah dan Sarawak.. Antaranya ialah:

Sayur Lemiding

 

Ikan Tahai

 

Ambuyat 

 

Durian merah,kuning dan otak udang, 

 

Durian Otak Udang

 

Sagu (Ambuyat yang belum diproses)

 

Buah Tarap

 

 

Durian Merah

 

Umbut Kelapa Sawit

 

Buah Dabai (juga dikenali sebagai buah kembayau)

 Terung Iban (juga dikenali sebagai terung kuning)

Kasam Sabi (jeruk sayur sawi padi)

Oleh hal yang demikian, jika anda datang ke Limbang, atau mana-mana tempat di Sabah, Sarawak, mahupun Brunei..jangan lupa untuk mencuba makanan dan buah-buahan ini. Dijamin Halal.. ^_^

yang benar,

Cristine Teo

 

Antara Aku dan Mereka (Puisi Buat Rohingya)

Aku berjalan memakai kasut merah,

Sedang mereka berjalan dengan kaki penuh berdarah,

Aku mengeluh apabila tiada teman di sisi,

Sedang mereka menangis, merintih, keluarga mereka pergi tak kembali.

Aku memberontak bila keinginanku tak dituruti,

Sedang mereka tidak mampu berkata-kata,

Apabila keluarga dibakar, diseksa di depan mata,

Hanya linangan air mata menjadi tanda betapa hati terseksa,

Walaupun kadangkala air mata sudah tidak mampu mengalir lagi,

Hanya doa pengubat duka bagi mereka.

Aku mengejar cinta manusia di dunia yang penuh pura-pura,

Sedang cinta yang mereka dambakan hanyalah cinta abadi kepada Tuhan yang Maha Esa,

Haruskah aku terus mengeluh dengan apa yang aku ada?

Sedang mereka tetap bersyukur nadi mereka terus berdenyut walau untuk beberapa ketika,

Hinanya diriku berdoa bila hanya teringat pada-Nya,

Sedang doa mereka hanya terputus bila nafas terhenti buat selamanya.

Kini aku telah mengerti,

Beza harapan aku dengan harapan mereka,

Beza rintihan aku dengan rintihan mereka,

Beza tangisan aku dengan tangisan mereka,

Beza doa aku dan doa mereka.

Perbezaan segalanya tentang aku dengan mereka.

Cristine Teo

UPSI

Tg.Malim

Puisi ini merupakan tugasan ilmiahku. Tema adalah tentang penderitaan Masyarakat Islam Rohingya yang ditindas di tanah mereka sendiri..Puisi ini 50% terhasil sewaktu aku dalam perjalanan pulang daripada rumah keluarga angkatku di Jasin, Melaka bersama rakanku, Nur Atikah..aku menulis bait-bait ini di dalam kereta api yang bergerak laju menuju ke Tg.Malim...ketika sedang tunduk menghadap lantai..ku terpandang kasutku yang berwarna merah..ku mulai terfikir...perbezaan situasi aku dan 'mereka'.. lalu lahirlah rangkap pertama yang juga berkait tentang kasut merah..dan seterusnya...lahirlah rangkap-rangkap berikutnya...